精密根管治療

虫歯が歯の内部まで進行し、「神経」に達すると、激しい痛みが生じます。このような場合、痛みを和らげるために「根管治療」を施します。しかし、治療後も再び痛みを感じたことはありませんか？

東京医科歯科大学の調査によれば、根管治療を受けた歯の50%〜70%に膿が再び溜まっていたことが報告されています。つまり、日本で行われる根管治療では、半数以上のケースで炎症が再発しているのです。

この再発の原因は、治療時に患部から虫歯菌を完全に除去できず、細菌が再び増殖することにあります。

神経を取り除くことで虫歯の痛みを和らげることはできますが、神経は安易に取ってはいけません。神経を取ると歯の寿命が短くなることをご存知でしょうか。

歯の神経は、栄養を供給する重要な役割を担っています。神経を失うことは、栄養も失われることを意味し、時間の経過とともに歯は弱くなります。この状態で炎症が再発すると、再び削ることになり、さらに歯を弱くします。弱くなった歯は、最終的に割れてしまう可能性があります。

根管治療は繰り返し行えるものありません。初回で成功率の高い（再発しない）治療を受けることが大切です。

当院では、「米国式」と称した高度な技術を積極的に導入し、欧米と同等の成功率を目指しています。この治療法には以下の特長があります。

当院の根管治療について、詳しくご紹介します。

そこで当院では、「ラバーダム」という器具を活用しています。ラバーダムはゴム製のシートで、治療する歯のみを露出させ、口全体を覆います。これにより、唾液の侵入を完全に防ぎ、無菌状態での治療を可能にします。

ラバーダムの使用によって、根管治療の成功率は大幅に向上します。米国では、ラバーダムを使用せずに根管治療を行うと歯科医師免許が取り消されるほど重要視されていますが、日本国内ではまだ普及していません。当院では、必ずラバーダムを使用して根管治療を行っています。

感染した神経組織を除去するには、「ファイル」と呼ばれるヤスリのような器具を使用します。一般的な歯科医院ではステンレス製のファイルが用いられますが、これらは硬さゆえに複雑な形状の根管には適応しづらく、中の神経組織を十分に削ることができない場合があります。

そこで、当院では「米国式」の治療法として「ニッケルチタン」製のファイルを使用しています。このニッケルチタンファイルは柔軟性に優れ、根管の複雑な形に合わせてフィットするため、感染部位を効果的に除去できます。

感染部分を除去した直後、根管内には削りカスが細かく散らばります。これらの削りカスには細菌が付着していることが多く、完全に取り除くことは容易ではありません。削りカスを残したまま治療を終えると、成功率が低下する原因となります。

当院では、「EDTA」や「次亜塩素酸ナトリウム」といった高い殺菌力を持つ薬剤で根管内を洗浄しています。この方法により、削りカスを溶かし流すことで、根管内を無菌状態に保ちます。これにより、治療の成功率を高めることができます。

神経を取り除いた後、残された空洞となる根管には充てん剤を詰めます。一般的には「ガッタパーチャ」というゴム製の充てん剤が使用されます。しかし、ガッタパーチャは歯との間にすき間が生じやすく、これが細菌の侵入を許し、再発の原因となることがあります。

当院の自費根管治療では、ガッタパーチャに加え、バイオセラミックを使用します。バイオセラミックはガッタパーチャのすき間を埋める接着材の役割を果たし、患部を封鎖して細菌の侵入を防ぎます。

これらの特性により、当院の根管治療は高い成功率を誇ります。欧米の治療水準に匹敵する成果を上げており、患者さんに安心して受けていただけるよう努めています。

歯の根に炎症が発生すると、通常の根管治療では対処できないケースがあります。さらに、神経を失った歯は構造的に弱くなり、歯茎内で割れてしまうことがあります。このような状況になると、多くの歯科医院では「抜歯」を選択します。

しかし、当院では抜歯を避け、患者さんの大切な歯を残すために、さまざまな治療法を取り入れています。専門的な技術と知識を駆使し、可能な限り歯を保存することを目指しています。

歯茎の中で割れてしまった歯は通常、抜歯が必要となります。しかし、当院では「破折歯牙再植術」という方法で、抜歯せずに治療できる可能性があります。

破折歯牙再植術は、一度割れた歯を抜き出し、特別な接着材を用いて修復した後、再び元の位置に戻す治療法です。この技術により、自分の歯を残す選択肢が広がります。

冒頭でもご説明したとおり、根管治療は、最初の段階が非常に重要です。初期段階で成功率の低い治療を行うと、将来的に歯を失うリスクが高まることがあります。そのため、神経を除去するとの診断を受けた際には、どのような治療法で成功率を高めているかを確認することが大切です。

当院では、セカンドオピニオンにも対応しています。ご相談の際には、マイクロスコープを使用して歯内部の状態を撮影します。この画像を見ながら、わかりやすくご説明いたしますので、安心して治療について考えることができます。お気軽にご相談ください。